Descripción general
One Health es un enfoque integrado para equilibrar y optimizar la salud de las personas, los animales y los ecosistemas. Utiliza vínculos estrechos e interrelacionados entre estas áreas para desarrollar nuevas formas de monitorear y controlar las enfermedades.
Por ejemplo, las prácticas de uso de la tierra pueden afectar el número de casos de malaria. Los patrones de gestión del clima y del agua creados por el hombre pueden afectar enfermedades como el dengue. El tráfico de vida silvestre puede aumentar la probabilidad de transmisión a los humanos (lo que se denomina congestión nasal).
La epidemia de COVID-19 se ha centrado en la necesidad de un marco global para un mejor seguimiento y un sistema más integrado. Las lagunas en Una Salud El conocimiento, la prevención y el enfoque combinado se consideran factores clave de las epidemias. Al resaltar la relación entre la salud humana, animal y ambiental, One Health se considera un enfoque transformador para mejorar la salud global.
One Health se aplica a muchas cuestiones, entre ellas:
- La resistencia a los antimicrobianos (RAM), que ocurre cuando virus como bacterias y parásitos desarrollan la capacidad de deshacerse de medicamentos diseñados para matarlos y continuar creciendo y propagándose.
- La enfermedad zoonótica es una enfermedad infecciosa causada por un virus que se propaga entre animales y humanos, como el Ébola, la gripe aviar y la rabia.
- Infecciones por vectores que afectan a personas que han sido picadas por vectores (mosquitos, garrapatas y piojos) e incluyen el dengue, el virus del Nilo Occidental, la enfermedad de Lyme y la malaria.
- Seguridad alimentaria y enfermedades causadas por la contaminación de los alimentos y que ocurren en cualquier etapa de la cadena de producción, distribución y consumo de alimentos, como norovirus, salmonella, listeria. Y
- Salud ambiental como la contaminación del agua, la contaminación del aire y el cambio climático.
Según el Banco Mundial, los beneficios esperados de One Health para la comunidad mundial se estiman en al menos 37 mil millones de dólares al año en 2022. La necesidad anual estimada de costos de protección es inferior al 10% de estos beneficios.
Desde 2003, el mundo ha sufrido más de 15 millones de muertes y 4 billones de dólares en pérdidas económicas debido a enfermedades y epidemias, así como enormes pérdidas por riesgos para la seguridad de los alimentos y el agua relacionados con amenazas a la salud.
La colaboración entre disciplinas y disciplinas a través del enfoque One Health es una solución importante para abordar los complejos desafíos de salud que enfrenta nuestra sociedad. Para prevenir, detectar y responder a los desafíos sanitarios emergentes, todos los sectores relevantes deben trabajar juntos de manera integrada para lograr lo que ningún sector puede lograr por sí solo.
Alcance del problema
La aparición del SARS-CoV-2 causado por la COVID-19 subraya la necesidad de fortalecer el enfoque Una Salud con un énfasis cada vez mayor en los vínculos con la salud animal y el medio ambiente (véase el Manifiesto de la OMS para Curados de la COVID-19). Los intentos de ahorrar dinero descuidando la protección ambiental, la preparación para emergencias, los sistemas de atención médica, la infraestructura de agua y saneamiento y las redes de seguridad social han demostrado ser falsas economías, y ahora la factura se ha pagado muchas veces.
Ahora tenemos una oportunidad sin precedentes para fortalecer la colaboración y las políticas en estas áreas y reducir el riesgo de futuras pandemias y epidemias, al mismo tiempo que abordamos la carga actual de epidemias y enfermedades no transmisibles.
Es esencial un seguimiento que controle el riesgo y ayude a identificar patrones en múltiples áreas. Además, las nuevas investigaciones deberían incluir el impacto de estos diferentes sectores, particularmente en los factores que conducen a las crisis.
Desafíos
Para implementar Una Salud, se requieren cambios estructurales significativos para integrar la salud humana, animal y ambiental y apoyar las relaciones multilaterales, la cooperación, la coordinación y el desarrollo de capacidades.
Entre las deficiencias importantes en la implementación de One Health se incluyen:
- Bases de datos y recursos para apoyar el intercambio de información y actividades en línea con el enfoque Una Salud;
- Identificación y demostración de mejores prácticas para la práctica de One Health;
- Mapear las iniciativas y capacidades existentes para la investigación de One Health y construir la fuerza laboral de One Health de próxima generación.
- Un modelo de sistema integrado de vigilancia de la salud;
- Mecanismos de coordinación periódica y de emergencia con las partes interesadas.
- Una comprensión más completa de los factores que impulsan la propagación de enfermedades zoonóticas (transmisión entre animales y humanos). Esto incluye la ganadería, la agricultura, la ganadería, la urbanización y la asignación de hábitat.
- Métodos estándar para evaluar el riesgo de transmisión del virus entre diferentes números de animales y humanos y la aparición de enfermedades zoonóticas, incluidas las enfermedades que ocurren en el sistema alimentario. Y
- Métodos para identificar y reducir el riesgo de fugas y brotes de enfermedades zoonóticas de manera que reduzcan el comercio y aumenten los beneficios, junto con otros objetivos de salud y desarrollo sostenible.
Respuesta de la OMS
La OMS está integrando One Health en todas sus unidades y oficinas, brindando asesoramiento estratégico sobre políticas y capacitación a nivel local, nacional y regional. El objetivo es un programa más sólido dirigido y gestionado por los países.
La OMS es miembro del Cuatripartito Una Salud junto con la Organización para la Agricultura y la Alimentación, la Organización Mundial de Sanidad Animal y el Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente. Juntos, desarrollan un plan de acción de salud conjunto que incluye actividades que las cuatro organizaciones pueden realizar juntas, incluido el trabajo con líderes políticos para establecer la infraestructura y el presupuesto necesarios.
La OMS es la Secretaría para Profesionales Únicos de la Salud (OHHLEP), que brinda asesoramiento científico a los socios cuatripartitos sobre prioridades, políticas y estrategias de salud. Esto incluye pautas de buenas prácticas, un ejemplo de sistema de monitoreo de la salud, una lista completa de los factores mencionados anteriormente que provocan fugas de enfermedades zoonóticas y recomendaciones para mitigar estos riesgos.
