Los guardabosques usaron equipo de protección el año pasado en la isla Inner Farne, un santuario de aves marinas británico, en medio de preocupaciones sobre la gripe aviar. Créditos: Ken Jack/Getty Images.
A principios de 2022, casi el 10 por ciento de la población mundial de animales dálmatas habrá muerto. Las especies en peligro de extinción, una de las aves de agua dulce más grandes del mundo, no eran susceptibles a la gripe aviar en el pasado, pero tan pronto como los animales llegaron a su colonia en los lagos griegos, en el noroeste, comenzaron a morir, primero por cientos y luego por cientos. por los miles de personas que padecieron la «gripe aviar». La enfermedad ha causado muertes igualmente importantes en otras aves silvestres. Ha llevado a funcionarios de varios países a matar decenas de millones de aves de granja. Y se ha propagado y matado a muchos mamíferos salvajes y de granja: 3.000 leones marinos muertos en Perú, 120.000 animales emplumados asesinados en Finlandia. Las poblaciones de aves domésticas han llevado a muchas organizaciones nacionales a utilizar la controvertida técnica de vacunar a las aves de granja contra la gripe aviar, que algunos temen que pueda permitir, sin prevenir completamente la infección, que el virus mute en los rebaños domésticos.
Todos estos acontecimientos están en constante evolución, lo que puede parecer el comienzo de una novela, novela o película. Más bien, son una emergencia ecológica de la vida real. Todavía no tienen un impacto directo a gran escala en los humanos, pero los científicos están compitiendo para evaluar hasta qué punto la cepa de la gripe aviar podría cambiar en los humanos y si un virus de este tipo podría desarrollarse en un futuro próximo. Hay una serie de puntos importantes a considerar al analizar la amenaza de la influenza aviar a medida que el virus continúa propagándose a nivel mundial.
Conozca su virus.. El virus de la gripe aviar tiene su propio reservorio en aves acuáticas como patos, gansos, monos y grullas. Tradicionalmente, estas especies muestran una enfermedad leve, pero aún pueden transmitir el virus a las aves, lo que puede causar más muertes. Dependiendo de cómo el virus infecte al ave, se clasifica en altamente patógeno o poco patógeno. Las razas pueden regenerarse (intercambiar partes de sus genes con otros virus de la influenza en el mismo animal) en las granjas avícolas, dando lugar al virus de la influenza aviar altamente patógeno (IAAP), que puede propagarse aún más.
En 1996 se descubrieron cepas de IAAP en gansos de la provincia china de Guangdong, lo que provocó repetidos brotes. Identificado con el apellido del virus de la influenza H5N1 debido a la proteína de su superficie, el estrés alcanzó un salto en 2020 después de que apareciera el llamado subclado 2.3.4.4b.
Las epizootias ocasionales (erupciones en animales) se transformaron en panzoóticas (o epidemias en animales), que ahora persisten durante todo el año.
Camino al panzoótico. El nuevo subclado 2.3.4.4b amplía el rango geográfico del H5N1, ya que pretende ampliar las especies de aves silvestres. Los brotes parecen exacerbarse durante el embarazo y en los niños.
Después de la ruta migratoria, el virus también está afectando a Asia, África y el norte de Europa, donde Islandia y Noruega se enfrentan por primera vez. El primero sirvió como paso cuando la nueva subclase viajó a Norteamérica en diciembre de 2021 y luego en 2022 a Sudamérica.
Durante la expansión estadounidense, la IAAP recomendada siguió evolucionando. Ha estado expuesto a un tipo de gripe aviar de bajo riesgo (LPAI) que ha provocado una reasignación genética. Estos pueden provocar variaciones con un aumento de infecciones e infecciones en especies de mamíferos.
Formas de riesgo. Desde los habitantes de los bosques, como los zorros y los osos, hasta las especies marinas, como las gachas y los delfines, los mamíferos suelen infectarse con la gripe aviar a través de la contaminación de aves silvestres o al comer aves muertas. La mayoría de los mamíferos infectados son carroñeros aislados y tienen menos probabilidades de transmitir la gripe. Pero cuando la nueva subclase HPAI H5N1 entró en la colonia animal, surgió una explosión de compleja importancia.
Una preocupación en este momento es que el virus pueda adquirir la capacidad de transmitirse de mamífero a mamífero, algo que puede ya estar presente en brotes en granjas peleteras y entre leones peruanos, aunque los investigadores no han observado resultados consistentes. Una edición preliminar reciente también informó sobre la transmisión del hurón a un hurón experimental eficaz del subclado H5N1 de origen natural.
Históricamente, la gripe aviar ha sido una enfermedad peligrosa para los humanos. De los 868 casos registrados desde 1997, 457 fueron mortales, aunque ninguna documentación de casos leves o asintomáticos indica que este porcentaje no es fiable.
Once personas (o 12, según la fuente) dieron positivo para el subclase 2.3.4.4b del H5N1, con una muerte. Esto no significa que la gripe aviar se esté volviendo más leve, ya que la vigilancia ha mejorado hasta el punto de que los investigadores tienen una idea más clara de quién ha estado expuesto e infectado y quién no. Por último, cabe señalar que otros subsistemas H5N1 siguen circulando de conformidad con 2.3.4.4b. Esto da lugar a dos casos en Camboya, uno de los cuales es mortal.
El riesgo de que las personas contraigan HPAI sigue siendo bajo. El seguimiento de más de 4.000 personas afectadas (sin equipo de protección personal adecuado) en Estados Unidos, incluidos trabajadores agrícolas, paramédicos, veterinarios y personal de laboratorio, encontró solo un caso. Los virus podrían ser más preocupantes en el futuro
Riesgos para las personas en el futuro. HPAI H5NI pasará por al menos cuatro turnos hasta convertirse en una gran amenaza para los humanos: una adhesión efectiva a las células humanas, como en los pulmones. Replicación efectiva en células humanas; Escapar de la inmunidad humana y de la aparición de enfermedades; Y la posibilidad de transmisión de persona a persona. El conocimiento de los pasos evolutivos que podrían conducir a estos cambios proviene de estudios que se centran en los efectos de las mutaciones puntuales (que reemplazan letras monocatenarias de ADN o ARN) en genes virales, así como de muchas discusiones sobre los beneficios de la función de propósito. Para hacerlo claro. Mutaciones genéticas que permiten que el H5N1 se propague por el aire entre hurones.
Se encontraron varios cambios durante la panzoótica actual.
Las dos mutaciones están aisladas en carnívoros canadienses, granjas peleteras finlandesas y entre zorros y gatos polacos. Se conocen como variantes E627K y T271A. Otros cambios clave, incluidos los otros dos (Q226L y G228S) combinados con el experimento E627K, provocaron transmisiones aéreas entre plagas.
Las proteínas del tracto respiratorio humano parecen proteger contra la transmisión de la gripe aviar a los humanos, pero los investigadores han observado recientemente cambios puntuales en el virus que escaparían a esta protección.
Ampliar la circulación de virus y una gama más amplia de especies vulnerables en realidad aumenta las posibilidades de que se produzcan mutaciones en la misma especie que hacen que el virus sea más peligroso para la salud humana. Esto puede suceder muy rápidamente. Los investigadores han demostrado recientemente que en los carnívoros canadienses, como los zorros rojos y los mangostán, la infección va seguida de un rápido proceso de adaptación de los mamíferos.
Por otro lado, incluso si un virus tiene todas las mutaciones necesarias para convertirlo en una amenaza humana, todavía no puede iniciar un brote. Por ejemplo, si las personas están enfermas en aislamiento, representarán el fin del virus. Además, debido a la similitud de la proteína de la neuraminidasa del H5N1 y la «N» និង y la proteína de la neuraminidasa de la «gripe porcina» de 2009, es posible que las personas ya estén expuestas en cierta medida a aspectos del H5N1, lo que se pregunta si las personas son realmente «ingenuas» ( es decir, falta de inmunidad) a la enfermedad.
¿Causará el H5N1 la próxima pandemia? La mayoría de las cepas de influenza pandémica, incluidas las de 1918, 1957, 1968 y 2009, aparecieron al menos en parte del virus de la gripe aviar. Un escenario fiable de cómo podría comenzar una epidemia sería combinar la coexistencia del H5N1 con la gripe humana en una sola persona, lo que permitiría una reclasificación significativa. Esto puede proporcionar el combustible que el virus necesita para adaptarse a los humanos.
Históricamente, los cerdos han sido objeto de reclasificación, ya que son portadores tanto de la gripe humana como de la gripe aviar, lo que los hace susceptibles a la infección. Afortunadamente, son menos susceptibles al virus de la gripe aviar, que actualmente está causando estragos, y por lo tanto no son candidatos mestizos. Pero el visón es teóricamente. La sociedad no puede permitirse el lujo de descubrir con qué eficacia podrá afrontar la próxima pandemia de gripe.
Mink Farm está en el centro del desarrollo de la variante del SARS-CoV-2, y los funcionarios de Dinamarca utilizan la masacre para evitar fugas menores a los humanos. La cría de visones sigue siendo una industria que enfrenta problemas higiénicos y éticos. Muchos científicos apoyan su eliminación permanente.
La gente también puede mezclar barcos. Afortunadamente, no entran en contacto con aves o animales infectados. Esto puede cambiar.
Uno de los casos humanos más recientes de H5N1 podría tener una fuente ambiental. Una investigación reveló que la casa del paciente estaba cerca del paseo marítimo donde se encontraron aves marinas infectadas, lo que plantea consideraciones incómodas. Si los mamíferos urbanos o las especies de aves urbanas, como las palomas, son más susceptibles al virus H5N1, el riesgo de gripe aviar inducida por humanos puede aumentar, es decir, la exposición ambiental puede volverse más común.
Independientemente de la ruta (y su duración) que siga el virus para adaptarse a los humanos, la posibilidad de una pandemia de gripe humana con origen H5N1 es comprensible. La cepa actual de gripe aviar puede parecer muy lejana a los humanos, pero su amplia circulación y la participación de mamíferos pueden provocar una adaptación sorprendentemente rápida. ¿Se puede evitar?
Prevención (y preparación para) la pandemia H5N1. Puede que no sea posible prevenir la evolución del virus HPAI H5N1 ya que el virus está evolucionando en la vida silvestre. Lo que se puede hacer es reducir la existencia de «vasos mixtos». Las granjas de visones y pieles generalmente funcionan así. Si no se erradicaron, se deben mantener alejados de las áreas húmedas que retienen a las aves en el agua y se deben realizar cambios estructurales que impidan que las aves silvestres ingresen al área de mamíferos. (Del mismo modo, todas las granjas e industrias avícolas deben cumplir con dichos requisitos estructurales). Para reducir el riesgo de que una persona se convierta en portador mixto de la influenza aviar, los expertos que trabajan con animales vulnerables al H5N1 deben practicar precauciones de bioseguridad, como usar equipo de protección personal cuando trabajen. . .
La preparación requiere el reconocimiento previo de la fuga inminente y la capacidad de abordarla si ocurre. El gobierno debería intensificar la vigilancia para detectar el virus entre los virus en circulación. También deberían ampliar los recursos sanitarios, como las reservas de vacunas, antivirales o equipos de protección personal, así como la capacidad de producir vacunas en una fase temprana y diversificar las condiciones epidémicas previas a Kovid.
Con el tiempo, la preparación debería tener igual acceso a la atención médica, incluidas las observaciones de desigualdad derivadas de las epidemias. Esto incluirá un mejor intercambio de información y tecnología y el desarrollo de centros de vacunas en países en desarrollo, por citar dos ejemplos concretos.
Más allá de las enfermedades humanas, la cuestión persistente para los monitores de la influenza aviar es si se debe promover la vacunación de aves a gran escala y eliminar los brotes de enfermedades infecciosas. La vacunación puede liberar presión evolutiva si no es capaz de prevenir completamente la infección, facilitando así la reclasificación de los virus de cepas LPAI a cepas HPAI. Por otro lado, la vacunación de las aves es eficaz para controlar el brote de H7N9, otro tipo de gripe aviar en China en 2017-2018.
El actual brote del virus HPAI H5N1 puede afectar la existencia de algunas especies, como los cóndores de California, por ejemplo, y la distribución geográfica de muchas otras especies. Por ejemplo, puede tener un efecto indirecto sobre especies que no parecen verse afectadas por cambios en la cadena alimentaria local. Para que los seres humanos eviten una posible pandemia de influenza, la preparación y la vigilancia deben extenderse a niveles sin precedentes en el mundo de la física, la inteligencia y la ciencia.
